כאשר מדברים על שבץ מוחי, התפיסה הרווחת היא שמחלה זו פוגעת באוכלוסייה המבוגרת, כשהגיל הממוצע הוא 69. הנתונים בישראל בנושא זה מראים שמתוך 18,000 איש הלוקים בשבץ מוחי מידי שנה, 5% מכלל המקרים הם של צעירים (מתחת לגיל 50).
אכן התופעה נפוצה יותר בגיל מבוגר, אבל הסיכון לחוות שבץ מוחי קיים בכל גיל, בקרב צעירים, ואף בתינוקות. למרות שלא מדובר בתופעה שכיחה, יש לזכור שלעיתים קרובות האבחון של שבץ מוחי בקרב צעירים בדרך כלל מתעכב, כי המודעות לעובדה שגם צעירים יכולים ללקות בשבץ, הינה נמוכה.
במקרה של דב כץ בן 48 ממעלה אדומים, האבחון המאוחר כמעט עלה לו בחייו. "בשעה שש בבוקר קמתי. הסתכלתי על הודעה בנייד ופתאום התחלתי לראות הכל מטושטש", גולל כץ את סיפורו. "הייתה לי סחרחורת, החדר הסתובב, היו לי בחילות והקאות והזעתי המון. אמרתי לאשתי שיש לי ורטיגו".
האמבולנס שהגיע לפנות את כץ לבית החולים, חשד גם הוא שמדובר בורטיגו, ולא הפעיל את "נוהל סטרוק (שבץ)", נוהל המחייב את צוות האמבולנס לדווח לבית החולים על חשש לשבץ מוחי, ובזמן שהרכב עושה דרכו לבית החולים, הצוותים בבית החולים נערכים לקליטת החולה.
"בזמן שהמתנו לסריקת CT,חלה התדרדרות במצבי", סיפר כץ. "הנוירולוג שבחן אותי הזעיק את מתאמת השבץ ולאחר בדיקת ה CT, הכניסו אותי בבהילות לפרוצדורה אצל ד"ר יעקב אמסלם, מנהל היחידה לניורו-רדיולוגיה פולשנית בשערי צדק".
בשל התדרדרות הקיצונית והידע המוקדם שמדובר בדיסקציה (קרע של חלק פנימי של העורק העולה לגזע המוח), הוחלט להכניס את כץ לחדר צנתורים. אומר ד"ר אמסלם: "אם לא מטפלים בבעית הדיסקציה, ההתדרדרות מאוד מהירה ויכולה להביא לנכות קשה עד למוות ברוב המקרים".
מוסיף ד"ר אמסלם שלמרות שדיסקציה באנשים צעירים הינה דבר נדיר, חלה עלייה במספר המקרים של אירוע מוחי בצעירים. "בהדמיות שאנו מבצעים בשנים האחרונות, מספר החולים הצעירים הלוקים בשבץ מוחי הולך ועולה, ובמקביל אפשרויות האבחון הכוללות הדמיה מתקדמת, מאפשרות לנו לזהות בהרבה מהמקרים את מקור הבעיה, כמו במקרה הנ"ל".
חשוב לזכור שמרבית החולים עם דיסקציה באחד העורקים העולים למוח, מגיעים למיון עם סימנים ניורולוגים קלים, ואינם מצריכים טיפול אגרסיבי, אלא רק טיפול תרופתי למספר חודשים, תוך כדי מעקב הדמייתי.
מחקרים שפורסמו בשנים האחרונות, מצביעים על כך שלמחצית מהמקרים של ארוע מוחי, קדמה לו חבלת ראש (אפילו קלה).
אומר ד"ר אמסלם: "צריך לזכור שכאשר יש סימן לאירוע מוחי אפילו הקל ביותר, גם אם הוא חולף תוך זמן קצר, יש להגיע בדחיפות למיון על מנת לבצע בדיקה קלינית והדמייה דחופה, כדי שניתן יהיה לזהות את גורם האירוע המוחי ולטפל בהתאם, כי טיפול מוקדם מציל חיים. האירוע יכול להתבטא כהפרעת דיבור, חוסר תחושה, תנועה מוגבלת, סחרחורות ועוד".
כעת עומד דב כץ לקראת שיקום, כשהוא יודע ששני מרכיבים סייעו לו בהחלמה: האחד הוא גילו הצעיר יחסית, והשני האבחון והטיפול המקצועי של צוות הרופאים, האחיות והצוות הסיעודי בית החולים, במקרה זה ב"שערי צדק", בראשותו של ד"ר יעקב אמסלם, מנהל היחידה לניורו-רדיולוגיה פולשנית.
ד"ר יעקב אמסלם, מנהל היחידה לניורו-רדיולוגיה פולשנית.