ניתוק נפשי החורגים מהתפקוד הנורמטיבי מתייחסים לתופעה בה נוצרת הפרדה בין חוויה או התנהגות לבין שאר החלקים המודעים של הנפש. תופעה זו נקראת ניתוק או דיסוציאציה. זהו למעשה מצב של חוסר אינטגרציה וקיטוע בן החלקים השונים של הנפש, כאשר הניתוק גורם לפגיעה בזיכרון, בריכוז ובתחושת העצמי ולעיתים אף בחוסר תחושה פיזית.

מה קורה בדיאלוג הפנימי שבתוכנו? האם אנו מפחידים את עצמנו? האם אנו רודים בעצמנו? האם אנו רואים שחורות? האם אנו מבקרים את עצמנו ,ללא הרף ,עד כי אנו מוצאים את עצמנו עצובים ומפוחדים ואח"כ תוהים מדוע אנו מרגישים כך?בני אדם הם היחידים בעלי מודעות עצמית והם היחידים המסוגלים לחולל שינוי בהכרה. הדיאלוג הפנימי בתוכנו יוצר התרגשות, אהבה או חרדה. האם הדיאלוג הפנימי שבך מבהיל אותך? או מעצים אותך? האם הוא יוצר חרדה או שמחה? האם הדיאלוג הפנימי שבך מוריד לך את הביטחון העצמי או מעלה את הביטחון העצמי?

הריאקציה המונחת ביסוד מצבי פחד ודאגה היא הכוננות לקראת סכנה פוטנציאלית אשר הייתה חיונית, ללא ספק, להישרדות במהלך האבולוציה. כאשר מחשבות חרדה מפעילות את המוח הרגשי, תחושת החרדה מקבעת את תשומת הלב באיום הקרוב, ומאלצת את המוח להתרכז-עד כדי אובססיה-בשאלה כיצד להתמודד עם איום זה, ולהתעלם מכל דבר אחר. מאפיין נוסף של חרדה, הוא חשיבה קטסטרופלית, ארועים וחויות יוצאים מכלל פרופורציה.