כל מה שרציתי לדעת על יישור שיניים לילדים

כשהגדולה הגיעה לגיל ה"מופלג" של שנה (לא, לא טעיתי), קבעתי לה תור לרופא שיניים, לביקורת. בייחוד הייתי מוטרדת מהרווח הגדול שהיה לה בין 2 השיניים הקדמיות-העליונות ומהמוצץ שהיתה צמודה אליו. לא אכפת היה לי, שרופא השיניים צחק עליי (טוב, הוא היה גם רופא השיניים שלי כילדה) והסביר לי, שהיא רק בת שנה והפה שלה יעבור עוד הרבה שינויים לפני שנצטרך להתעסק בסוגיה האם היא צריכה יישור שיניים.
אני נמנית על אלה, שעושים ביקורות באופן קבוע. כל שנה כמו שעון הבנות מתייצבות לביקורת אצל רופא השיניים ואם יש צורך במעקב נפרד, הכל נרשם מיד ביומן ואנחנו מתייצבות למעקב. אני מאמינה, שמעקב וטיפול נכון יכול למנוע עששת וחורים בשיניים עד גיל מאוחר. חשוב לי למנוע מהבנות שלי את הסבל, שעברתי כילדה מטיפול לקוי בשיניים (עד שהגעתי אל הרופא האחרון) ובמקום זאת לשאול שאלות לפני מאשר להצטער אחרי.
בינתיים הגדולה גדלה והיא כבר בת 10, בגיל שבו מתחילים להיות מודעים למראה החיצוני. זוכרים את הרווח של גיל שנה ? היא כבר שאלה האם היא תזדקק ליישור שיניים.
לא רציתי לשלוף סתם תשובות מהשרוול, לנסות לרצות אותה או להתחיל לכתת רגליים בין מספר רופאים, אז החלטתי להתחיל בבירורים ראשוניים. לבוא מוכנה נפשית לקראת הבאות (שעוד יגיעו). פניתי לד"ר ספי פורת, רופא שיניים כללי, שעוסק גם ביישור שיניים לילדים ולמבוגרים וביקשתי, שיפזר קצת את הערפל. אם גם אתם בשלב הגישושים, ממליצה לקרוא.

יישור שיניים על קצה המזלג

1. מתי חשוב או מומלץ להתחיל לטפל ביישור שיניים ? ברוב המקרים מומלץ רק  לאחר בקיעת כל השיניים הקבועות. אצל בנות זה קורה בדרך כלל בגילאים 11-12 ואצל בנים מעט יותר מאוחר.  במקרים של צפיפות שיניים גבוהה, כשאין מספיק מקום לבקיעה תקינה של השינייים הקבועות או במקרים בהם אחת הלסתות מתפתחת בצורה מובהקת יותר מהלסת השניה, ניתן להתחיל בטיפול ראשוני כבר בגילאים 7- 8.
2. האם צריך המלצה מרופא שיניים ליישור שיניים ? כל רופאי השיניים לומדים יישור שיניים בסיסי ויודעים להפנות למומחה באורתודונטיה במידה וזיהו ליקויי סגר, אבל ניתן לפנות ישירות לאורתודונט.
3. מה שיטת הטיפול האפקטיבית ליישור שיניים ? השיטה האפקטיבית ברוב המקרים היא 'גשר' (סמכים מודבקים), כיוון שהטיפול מתבצע 24 שעות ביממה ולילד אין אפשרות להוריד את ה'גשר' בכוחות עצמו. אם יש לכם בני נוער בעלי משמעת עצמית גבוהה, שמבינים את הצורך בהרכבת הפלטות רוב שעות היממה, הם יוכלו להנות גם משיטות טיפול חדישות של פלטות שקופות שניתנות להסרה (שיטת אינויזליין). מסתבר, שהפלטות הנשלפות המסורתיות, שהכרתי, כמעט ואינן בשימוש כיום, פרט למקרים בהם יש צורך בטיפול קל למספר חודשים.

4. האם קיימות שיטות חדישות או מיוחדות ליישור שיניים ? כן.
א) שיטה מהפכנית, שיועדה למבוגרים ולאחרונה התחילו לטפל בעזרתה גם בבני נוער : שיטת אינויזליין טין (Invisalign teen). בעזרת טכנולוגיה מתקדמת מתכננים טיפול בעזרת מחשב, שמעביר את התוכנית לקשתיות שקופות המודפסות בצורה תלת מימדית. הקשתיות מוחלפות מידי שבועיים ומזיזות את השיניים על פי התוכנית הממוחשבת. היתרון של השיטה ברור, במיוחד עבור בני נוער, שמתביישים, שיראו אותם עם 'גשר' על השיניים. הפלטה בלתי נראית, נוחה וטובה מאוד לשמירת הגיינה וניקיון השיניים בזמן הטיפול, אבל דורשת התמדה ואחריות מצד המטופל.
ב) שיטה של גשר אחורי ('אורתודונטיה לינגואלית'), שמודבק בצד האחורי של השיניים, כך שלא ניתן לראותו ממבט חזיתי.
5. מה היתרונות / חסרונות של כל שיטה ?

.
6. מה הזמן הממוצע ליישור שיניים ? זמן הטיפול משתנה בהתאם למורכבות המקרה. בממוצע מדובר על תקופה של בין שנה לבין שנתיים.
7. איך לגרום לילדים לשתף פעולה עם יישור השיניים באמצעות מכשירים נשלפים ? למשל על ידי ייצור מכשירים נשלפים בצבעים שונים על פי בחירת הילד. חשוב להסביר לילדים את החשיבות והצורך בהתמדה בטיפול, שישפרו את מראה השיניים ואת החיוך שלהם.  אם יש ילדים שלא כל-כך בשלים לטיפול ולא משתפים פעולה, לפעמים עדיף לדחות את הטיפול במספר שנים.
8. עלויות ? תלוי במורכבות הטיפול ובאורכו ותלוי האם מטפלים בקופות חולים או במרפאות פרטיות. מחיר טיפול ממוצע נע בין 10,000 ש"ח ל-20,000 ש"ח.

הידעת ?

1. גם אם הילדים לא סובלים מחורים בשיניים, חשוב שיגיעו לבדיקה ראשונית במרפאת שיניים בסביבות גיל 4, כדי שיכירו את המרפאה, את הרופא ואת הצוות, ילמדו לתת ברופא אמון ואם יש בעיה קטנה יטפלו בה לפני שתצמח למימדים גדולים. הרופא יגיד לכם מתי מומלץ להגיע לבדיקה הבאה (בדר"כ אחת לחצי שנה – שנה, אבל משתנה מילד לילד).
2. ניתן לעשות יישור שיניים בכל גיל (גם מבוגרים).

3. יש רופאים שמעדיפים שיטה מסויימת. כדאי לשאול את הרופא איזו שיטה הוא מעדיף בדרך כלל.
4. יישור שיניים נותן מענה לבעיות סגר ואסתטיקה, אך חשוב שלרופא המטפל תהיה ראייה רחבה על בריאות השיניים והחניכיים בכלל, גם מבחינת שמירה על הגיינה, טיפול משמר בעששת וחורים, וטיפול משקם לשיקום שיניים הרוסות ופגומות.