מה עם הפוריות?

נטלת גלולות או היית עם התקן תוך רחמי במשך שנים, ועכשיו את רוצה להיכנס להריון אבל חוששת מבעיות פוריות? הנה האמת בנושא

31/07/2011
מירב אמיתי כהן קבלו עדכונים ממירב
  • RSS
» לא רוצות להיתקל בסיבוכים. צילום: Thinkstock

מגיע הרגע הזה שפתאום זה קורה לך. אחרי שנים שבהן המילה 'תינוק' נשמעת זרה ואפילו מפחידה, את מרגישה יום אחד איך הבטן שלך מדברת במקומך. כפטריות אחרי הגשם הם צצים להם סביבך, הפצפונים המתוקים האלו שחברותייך יולדות ועכשיו גם לך זה מדגדג. מצאת את בן הזוג המקסים הזה, נראה שהוא יהיה האבא המושלם והופ, אתם מקבלים החלטה לעשות את זה. אבל רגע, כל כך הרבה שנים של גלולות לא גרמו שם נזק? האם אחרי זריקת את החפיסה הנוכחית, השחלות ידעו איך לחזור ולפעול כמו פעם?

הגלולות מונעות ציסטות

"הרבה בנות חוששות שאמצעי המניעה שנטלו במשך שנים יפגמו בפריון ברגע שסוף סוף הם ירצו להיכנס להריון, אך אין לחשש הזה בסיס", מרגיע פרופ' דניאל זיידמן, רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ-גופית במרכז הרפואי שיבא, תל-השומר ויו"ר החברה הישראלית לאמצעי מניעה ובריאות מינית. "בפועל, הגלולות, לא רק שלא פוגעות בפריון העתידי אלא דווקא מסייעות לשמור עליו, ללא קשר למשך הנטילה".

מי שחשבה שההורמונים שבגלולה עלולים לשבש את הפעילות התקינה של מערכת הרבייה שלה מוצאת שהם דווקא הגורמים החיוביים בסיפור הזה. מסתבר שהגלולות מונעות ציסטות בשחלות ושרירנים (מיומות) ברחם ומגינות מפני התפתחות של מחלה בשם אנדומטריוזיס. מדובר בתופעה שכיחה ממנה סובלות כ-15 אחוזים מהנשים בגילאי 25-45 בה מתפשטת רירית הרחם אל איברים פנימיים. הפרוגסטין והאסטרוגן שבגלולות מסייעים לטיפול בשני המצבים הללו, שלעתים נדרשים להם ניתוחים העלולים ליצור הצטלקויות, המהוות סיכון לפוריות העתידית. גם הנובה הרינג והמדבקה למניעת הריון, שעובדות כמו הגלולות ומפרישות את אותם הורמונים, אינן פוגעות באפשרות להרות בעתיד, ואף מסייעות למערכת הרבייה באותו אופן.

לא לוותר על קונדום

הגלולות, שבין שאר תכונותיהן גם מעלות את רמת הצמיגות של ריר צוואר הרחם, מסייעות גם במניעת הידבקות במחלות מין, אך לא לעולם חוסן. מה שיכול לגרום לבעיות פריון היא דווקא ההסתמכות על הגלולה וההימנעות משימוש באמצעי מניעה חוצצים, כמו קונדום, בתקופת נטילתה. מחלות מסוימות יכולות לגרום להתפתחות דלקת האגן (Pelvic Inflammatory Disease) זאת, כתוצאה מחדירה של חיידקים לרחם וזיהום החלקים הפנימיים של מערכת הרבייה. הדלקת הפנימית עלולה לגרום לנזק ובהמשך לצלקות והידבקויות בחצוצרות וברחם, דבר שימנע את המפגש של הביצית והזירעונים ולכן את סיכויי ההפריה. כך שמי שמקיימת יחסי מין עם יותר מפרטנר אחד, נמצאת בסכנה להידבקות במחלות מין בהיעדר קונדום. כדאי להישמר.

סבלנות- המחזור יחזור

המיתוס הלעוס היטב הדוגל בניקוי הגוף מהכימיקלים טרם נסיונות ההתעברות, מופרך כיום על ידי מיטב הגינקולוגים. "אין שום בעיה לנסות להיכנס להריון, אפילו יום אחרי נטילת הגלולה האחרונה. לעתים יתכן עיכוב מסוים בחזרת הביוץ לסדרו, אבל אצל רוב הנשים הפריון חוזר מיד עם הפסקת נטילת הגלולה", מסביר פרופ' זיידמן.

עם זאת, במידה ולא תמיד הכל עובד כפי שחשבנו, יש לזכור כי זה לא קשור בהכרח לשימוש ארוך באמצעי מניעה.

פרופ' זיידמן: "נשים רבות נוטלות גלולות ברצף מגיל צעיר ולא מודעות לעובדה, או שמא הן מתקשות לזכור, שגם לפני כן הווסתות שלהן לא היו סדירות. כאשר הן מפסיקות את השימוש, הן 'מאשימות' את הגלולה בכך שהביוצים שמופיעים אחר כך אינם סדירים או שאינם מופיעים בכלל וזו לעתים טעות. כאשר מחזור אינו סדיר יש לבדוק מה הסיבה ולטפל בכך, אך בד"כ אין כל קשר בין אמצעי המניעה לבעיה".

פוריות והתקן? כן!

במשך שנים רבות גם המוניטין של ההתקן התוך רחמי נודע כבעייתי והתרוצצו לא מעט שמועות בכל הנוגע לבעיות פריון שעלולות להתפתח כתוצאה מהשימוש בו. פרופ' זיידמן מפריך את המיתוס, אך עושה זאת בזהירות. "זה נכון שמיד אחרי הכנסת ההתקן לרחם, הרחם חשוף יותר לזיהומים ואם הם אכן מתרחשים, זה קורה בתזמון הזה. לכן לא הייתי ממליץ על השימוש בהתקן לבחורה שיש לה הרבה בני זוג מתחלפים שכן הסיכון להידבק גדל. אולם היתרונות האחרים שלו, כמו היעילות ארוכת הטווח של שנים והעובדה שלא צריך לזכור ליטול אמצעי מניעה מידי יום, הם מאד משמעותיים. בסקנדינביה אפילו ממליצים לתת אותו  דווקא לנערות צעירות כדי שלא ייכנסו להריון בטרם עת בגלל הנטייה שלהן לשכוח ליטול גלולות".




מיטב הכתבות והבלוגים של סלונה: בסלולרי שלך | במייל שלך

בחזרה למעלה